在校大学生心理障碍的护理体会论文
作者:佚名; 更新时间:2019-01-07

  【论文关键词】大学生 心理障碍 护理

  【论文摘要】针对目前高校学生心理障碍发生率有逐年增加的趋势,运用“思考护理”,了解每个患者特殊的身心反应与需要,在疾病的初期、中期和后期,通过心理护理的干预,恢复患者的身心平衡与协调,使心理护理作为一种外在社会力量,不仅帮助患者身体康复,而且能帮助患者获得心理康复。

  在校大学生是一个特殊群体,他们介于学校和社会的过渡阶段。一方面家长认为大学生仍是未经世事的孩子,对他们的物质生活呵护有加;另一方面学校和社会又把大学生认同为社会成员,要求他们独立自理。尤其是考入我校的学生,都是来自全国各地的学习尖子,因此竞争相当激烈,常使他们的心理压力处于紧张而矛盾状况中,更由于长期以来学校缺乏心理教育,使大学生的心理障碍发生率逐年增加。国内外报道,约有10%的大学生有各种各样的心理问题。笔者从事大学医院护理工作多年,在工作中,对许多由不同原因所致心理障碍的大学生进行了护理干预,有以下一些体会。

  心理护理在疾病初期中的作用

  每个人有其社会、文化、环境、心理、生理等不同背景,这些背景因素会影响他们的健康,医护人员不仅要医治病人疾患,也要关心病人的身心社会各个方面,给予适合其身心需要的护理,这样的护理才是量体裁衣式的,而非千篇一律式的。我校大多数学生在中学阶段是学校里的佼佼者,有着强烈的优越感与自尊心,但进入本校以后,发现其周围强手如林,各方面的竞争异常激烈,加之生活环境、学习方式、人际关系都发生了骤然的变化。使部分大学生无所适从,适应不良,是产生心理问题的原因。

  我院经常遇到一些病例(学生),因自觉不适而就诊,但各项检查结果均属正常,药物治疗对他们多数无效果,但其仍坚持主诉有不适的感觉,影响到正常的学习与生活。这种症状出现通常是因学习压力过大,心理负担太重而造成。大多数学生在校期间,自己或社会对其有过高的要求和期望值,但当无力完成时,就会使他们很容易发生心理应变,如再不能有效控制或消除,则不了避免心身疾病会随之而发生。最终由心理障碍发展成器质性病理改变。

  病例1:xxx,男,19岁,大学二年级。因头痛,睡眠质量差,人院。病人曾于门诊诊治多次,症状无改善,入院后各项检查均属正常,临床诊断为神经衰弱,给予口服安神、镇静、镇痛类药物治疗,症状依然无明显改善,病人情绪低落、不安。在交谈中得知该学生来自农村,家庭经济状况较差,在中学时期成绩一直很好,高考保送进入我校,入校后给自己定下了很高的人生目标;平时刻苦学习,但考试成绩总不理想;人校后寒暑假均未回家,除了考虑到家境问题外,更多的是想通过加倍努力把学习成绩提高上去,为将来更好的发展奠定基础。但一年的学习过去了,学习成绩依然没有起色,而头痛、精力不集中等现象时有发生,严重影响了正常的学习与生活。

  在了解到他的这些情况后,我们针对他的特点给予心理指导:

  首先肯定该同学在学习方面积极上进的精神,同时辨证指出全国重点大学是优秀学生荟萃的地方,但是第一名只允许一名;对自己的能力要有一个客观的认识和评价,应及时找到自己的位置;并且开导他,将来社会所需要的人才是多元化和综合性的,在学校里学习平平的人,将来在事业上也一样可以有所突破。而且指出今后在未来的社会里,象他这样拥有吃苦耐劳、积极上进特点的人才,更加有可能获得成功。

  通过多次交谈,该生终于对未来重新树立信心,情绪逐渐平稳,症状陆续消失。出院后也曾多次与他联系,得知其学习、精神和身体状况一直正常。

  护士作为与病人接触最为密切的医务人员,如何能在护理工作中重视早期心理护理,显得尤为重要,首先是要能理解病人情绪,耐心倾听他们的感受,从病人的语言和表情中了解他们的真正需要,洞察他们的内心世界,通过亲切的语言,细心的照料,使学生感到尤如在家中一样得到关心和爱护,从而对护士增加了信任感。通过及时的心理护理,提高了病人的心理素质,帮助他们尽早恢复健康。 心理护理在其他疾病治疗过程中的作用

  有一些学生本身患有疾病,心理并无明显障碍,也应重视对其的心理护理。青年人的情绪是强烈而不稳定的,容易从一个极端走向另一极端。倘若病情稍有好转,他们就盲目乐观,往往不再认真执行医疗护理计划,不按时吃药打针,而去上课,但病情一有反复,又会悲观失望,情感变得异常抑郁而捉模不定,由于疾病的巨大挫折,出现严重的精神紧张和焦虑,经常反复住院。

  病例2:xxx,男,15岁,少年班一年级。患自发性气胸入院,经过常规治疗,病情很快得到控制,但仍需卧床休息。然而该生自认为并无不适,就继续照常上课,与同学一起活动,结果又接连两次气胸复发,给生活、学习造成很大影响,甚至因此留级两年。由以上原因,导致发生严重的心理障碍,具体表现为精神紧张与焦虑,担心疾病无法彻底痊愈,影响到大学学位的获取,情绪十分低落。

  针对该患者年龄小、好动、自制能力差的特点,在护理中反复耐心地对他讲解有关自发性气胸的常识与注意事项,并要求他一定要遵守院规,配合治疗。经过多次引导,病人终于能做到主动配合治疗,病愈出院后再未复发,直至毕业。

  以上病例充分说明尤其是护理人员必须密切注视病人的心理变化,实施正确的心理保健和行为指导,使患者理解心理因素在疾病中的作用,了解自身存在的心理缺陷,通过正确的心理疏导方法,增强自我调整心态,自我平衡处境,自我修正错误。

  心理护理不当可能造成的后果

  由于现实中的大学生活与其理想中的生活有很大差距,常常使大学们的心理矛盾日趋严重。轻者苦闷、牢骚,重者可发生心理失控,导致校园自杀、暴力等事件时有发生。是因为大学生所处的年龄时代的身心发育趋向成熟过程之期,尤其心理发育由于种种社会因素尚不健全,对社会和人生缺乏深刻认识等原因。

  病例3:xxx,男,22岁,大学四年级。因失恋导致神志恍惚,人院诊断为忧郁型精神分裂症,住本市某精神病院治疗,2个月后病情无好转。某夜从医院出逃,并自杀,我们认为:患者在患病入院后,加重了患者心理负担;而目前医院对精神病人治疗仅注重药物控制,而忽视心理疏导的倾向,造成不能及时有效控制病情,导致这次不可挽回结果。如若在日常人际交往中,能更多地把精神障碍当作一种普通的疾病来对待,更多地给予关怀;医护人员能多重视心理护理,定可避免一些严重后果事件发生的。

  愈后心理护理的重要性

  在日常工作中,常发现有些学生所患疾病已痊愈,但仍不愿出院,分析这些学生多伴随内向性格,在住院期间得到医护人员悉心照顾后,产生依赖性,害怕回到原来的环境中去。护士应帮助他们重拾信心,战胜自我,针对性的用医学心理学知识向他们作宣传教育并作解释,启发和指导他们尽可能进行自我护理。

  心理护理是护理人员根据心理学的理论,在护理过程中通过人际交往,以行动来影响和改变病人的心理状态和行为,促进其康复的方法和手段。在护理工作过程中,我们常以护士、朋友、姐姐、母亲等不同的角色出现在学生患者面前,以这些角色的转换,可以更好地贴近患者,倾听他们的心声,感受他们的情感,了解他们的需求,尽自己最大的能力去帮助他们,爱护他们,指导他们的心理、生理康复。

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